Ich hab in zwei Jahren circa 50 Leuten bei der Semaglutid-Therapie geholfen. Das hier ist alles, was ich dabei gelernt hab — und was gerade passiert. Stand: 20. Maerz 2026.
Kueche. Kaffee. Handy. Push-Nachricht, und dann stand ich da in meinen Wollsocken — die grauen, die ich immer trag wenn ich noch nicht richtig wach bin — und hab gelesen: „FDA approves high-dose semaglutide." Nochmal. Und nochmal. Mein erster Gedanke war nicht medizinisch. War er nicht. Ich hab an Sabine gedacht.
Sabine. 54 Jahre alt, 92 Kilo am Anfang, seit acht Monaten bei mir. Sechs davon auf Wegovy, Standarddosis, 2,4 Milligramm pro Woche. 14 Kilo runter, und seit Woche 22 — nix. Plateau. Kennst du das, wenn jemand bei jedem Termin dasselbe fragt? „Julia, gibt's da nicht was Staerkeres?" Immer mit diesem Blick, so halb hoffnungsvoll, halb genervt, so wie man beim IKEA-Kundenservice guckt wenn die zum dritten Mal sagen der KALLAX ist nicht lieferbar. Gibt's da nicht was Staerkeres. Ja. Jetzt ja.
Wegovy HD. 7,2 Milligramm. Pro Woche. Das ist die dreifache Menge im Vergleich zu dem, was Sabine sich seit einem halben Jahr in den Bauch spritzt. 54 Tage hat die FDA gebraucht fuer die Zulassung — vom Antrag bis zum Stempel. Fuenfundfuenfzig Tage. Fuer ein Medikament. Die haben Novo Nordisk diesen „National Priority Voucher" gegeben, und ich musste erstmal googeln was das ist, und dann hab ich verstanden warum die Novo-Nordisk-Aktie vorgestern elf Prozent hochgesprungen ist. Ich hab Sabine heute Morgen geschrieben. Sie hat drei Ausrufezeichen zurueckgeschickt und ein Emoji das ich nicht kannte.
Okay. Von vorne. Nee, nicht ganz von vorne — ganz von vorne wuerde bei einer Gila-Krustenechse in der Wueste von Arizona anfangen und das ist eine laengere Geschichte als hier reinpasst. Kurzfassung: Semaglutid gehoert zu den GLP-1-Rezeptoragonisten. Das Zeug — meine Klientinnen gucken immer als haett ich Klingonisch gesprochen wenn ich das sage — trickst dein Gehirn aus. GLP-1 ist ein Hormon das deinem Kopf „satt" sagt und deinem Magen „langsamer machen". Semaglutid macht das Gleiche, nur halt so als wuerdest du statt ins Megafon in eine Stadionanlage bruellen.
Ozempic. Kennt jeder. Diabetes-Spritze, 2017, maximal 1 Milligramm. Hab ich selbst zum ersten Mal mitgekriegt bei Frau Engel — Typ-2-Diabetikerin, kam wegen Blutzucker, ging nach drei Monaten mit 8 Kilo weniger raus. Ich hab gedacht: Moment mal. Dann hab ich angefangen die Studien zu lesen. STEP 1 bis 4. Und irgendwo in Bagsvaerd — das ist die Stadt wo Novo Nordisk sitzt, 42.000 Einwohner, ich hab's nachgeschaut, weil mich sowas interessiert, liegt 15 Kilometer westlich von Kopenhagen — da muessen die Forscher sich angeguckt haben und einer hat gesagt: Das ist nicht die Diabetes-Story. Das ist die Abnehm-Story. Aus Ozempic wurde Wegovy. Gleicher Wirkstoff. Hoehere Dosis. Neuer Name. Und ein daenischer Pharmakonzern aus einer Stadt die in Deutschland keiner auf der Karte findet wurde ploetzlich wertvoller als Shell. Wertvoller als LVMH. Is halt so.
Frau Petersen. Meine Nachbarin. 78. Hat mich im Treppenhaus gefragt ob sie Ozempic nehmen soll, weil — Zitat — „die Kim Kardashian nimmt das doch auch." Ich stand da mit zwei Einkaufstueten und hab ihr erklaert dass zwischen ihr und Frau Kardashian vermutlich ein paar Unterschiede bestehen. Frau Petersen hat genickt und gesagt: „Hauptsache es wirkt." Ehrlich? Das fasst die oeffentliche Debatte um Semaglutid besser zusammen als jeder Leitartikel den ich zum Thema gelesen hab. Und ich hab viele gelesen.
Was ich in zwoelf Jahren Ernaehrungsberatung kapiert hab, passt in einen Satz. Jedes Werkzeug ist nur so gut wie die Person die es benutzt. Gilt fuer Kuechenmaschinen — ich hab eine die seit 2019 im Schrank steht, Geschenk von meiner Schwester, benutze ich nie. Gilt fuer Laufschuhe. Und es gilt fuer Semaglutid. Kein Medikament ersetzt das was in deinem Kopf passieren muss damit Abnehmen laenger haelt als bis Weihnachten. Aber manche Werkzeuge machen den Anfang so viel leichter, dass der Rest ploetzlich moeglich wird. Das erste Mal moeglich. Und das — genau das — ist Semaglutid. Oder kann es zumindest sein, wenn du nicht nur auf dem Sofa sitzt und wartest.
Wirkstoff: Semaglutid 2,4mg/Woche
Gewichtsverlust: 15-17%
EU-Zulassung: seit Jan 2022
Kosten DE: ~300-350 EUR/Monat
Wirkstoff: Semaglutid 25mg/Tag oral
Gewichtsverlust: 16,6%
FDA-Zulassung: Dez 2025
EMA-Antrag: H2 2025, Entscheidung Mitte 2026
Wirkstoff: Semaglutid 7,2mg/Woche
Gewichtsverlust: 20,7%
FDA-Zulassung: 19. Maerz 2026
Besonderes: 1 von 3 Patient:innen >25%
Wirkstoff: Semaglutid 1mg/Woche
Gewichtsverlust: 10-12%
Hinweis: Diabetes-Zulassung, off-label zum Abnehmen
Kosten DE: ~170-220 EUR/Monat
Drei Varianten. Ein Wirkstoff. Ein Hersteller. Vier Jahre. In der Pharmaindustrie ist das irre schnell. In jeder anderen Branche — stell dir vor Apple bringt in vier Jahren drei verschiedene iPhones raus die alle gleich heissen aber unterschiedlich gross sind. Ach warte. Machen die ja. Schlecht verglichen. Egal. Jede Variante brauchte eigene Phase-3-Studien, eigene Zulassungsantraege bei unterschiedlichen Behoerden, eigene Produktionslinien in Daenemark und Frankreich. Novo Nordisk hat dafuer geschaetzte 2,8 Milliarden Dollar ausgegeben. Klingt nach viel. Ist es auch. Bis du hoerst dass Wegovy allein 2025 einen Jahresumsatz von 8,3 Milliarden Dollar hatte. Dann relativiert sich das. Schnell.
Ha. Als ich das erste Mal gehoert hab dass Semaglutid als Tablette kommen soll — das war 2023, auf irgendeiner Fortbildung in Frankfurt, der Referent trug ein zu enges Hemd und sprach zu schnell — hab ich laut gelacht. Nicht hoeflich-leise. Laut. Ein Peptid als Pille? 99 Prozent davon wird im Magen zerstoert bevor es ueberhaupt irgendwo ankommt. Das Ding muesste so brutal ueberdosiert sein dass... ja. Genau so funktioniert es. 25 Milligramm oral. Davon kommen bei dir ungefaehr so viel an wie bei 2,4 Milligramm per Spritze. Der Rest? Magensaeure. Weg. Kein elegantes System. Aber hey — Funktioniert.
OASIS-Studien. Vier Stueck. Ich hab mir alle reingezogen, und mit reingezogen meine ich: Samstag Nachmittag, Laptop auf dem Kuechentisch, draussen Regen — Hamburg halt — und ich les mir die Supplementary Appendices von OASIS-4 durch. 16,6 Prozent Gewichtsverlust. Mit der Tablette. Taegliche Einnahme, 25 Milligramm. Ich hab die Zahl dreimal nachgerechnet weil ich dachte ich lese falsch. Das ist einen Prozentpunkt unter der Spritze. Einen. Einzigen.
Der Dosierungsfahrplan bei der Tablette sieht komplett anders aus als bei der Spritze. Start mit 1,5 Milligramm am Tag. Nach 30 Tagen rauf auf 4. Dann 9. Dann 25. Vier Monate bis zur vollen Dosis. Klingt machbar? Ist machbar. Solange du die Nuechtern-Sache hinkriegst, und ehrlich, das ist der Teil wo ich die meisten Leute verliere — nicht medizinisch, sondern organisatorisch. Um sechs Uhr aufstehen, Tablette nehmen, eine halbe Stunde rumsitzen ohne Kaffee? Das ist fuer manche schlimmer als die Spritze.
Novo Nordisk hat ein gestaffeltes Modell gebaut. Ab 149 Dollar pro Monat in der Eindosierungsphase, hoch auf 349 in der Erhaltung. Was die Tablette in Deutschland kosten wird? Puh. Keine Ahnung. Keiner hat Ahnung. Mein Bauchgefuehl — und mein Bauchgefuehl ist nach zwoelf Jahren in dem Beruf halbwegs kalibriert — sagt: aehnlich wie die Spritze. 300 bis 350 Euro. Semaglutid bleibt Semaglutid, egal ob du's schluckst oder dir in den Oberschenkel jagst. Und solange die gesetzlichen Kassen das Wort „Lifestyle" in den Mund nehmen wenn sie ueber ein Medikament reden das Adipositas behandelt — eine Krankheit, seit 2020 von der WHO anerkannt, kurze Erinnerung — zahlst du das selber. Alles davon.
Sacken lassen.
20,7 Prozent durchschnittlich in den klinischen Studien — und ich sag bewusst „durchschnittlich", weil das heisst manche weniger und manche deutlich mehr. Jeder Dritte verlor ueber 25 Prozent. Bei Sabine, 92 Kilo Startgewicht, waeren 20,7 Prozent fast 19 Kilo. Das ist nicht ein Jahr Fitnessstudio in dem du dreimal die Woche gehst und ab Maerz immer seltener und ab Juni gar nicht mehr, das kennst du, ich kenn das, jeder kennt das. Das ist eine Spritze pro Woche plus Ernaehrungsumstellung. Solche Zahlen kannte man vorher nur von der bariatrischen Chirurgie — Magenverkleinerung, Magenbypass. Nur dass hier niemand aufgeschnitten wird.
Moment. Bevor du jetzt denkst das sei alles nur Jubel — nee. Ist es nicht. Novo Nordisk hat keinen EMA-Antrag fuer Wegovy HD in Europa gestellt. Stand heute, 20. Maerz 2026: Kein Antrag. Kein Zeitplan. Keine Pressemitteilung. Nix. Wenn die morgen frueh einreichen — was sie nicht tun werden, ich kenn den Laden mittlerweile ein bisschen — dann reden wir ueber EU-Zulassung fruehestens 2027. Bei der normalen Spritze hat es vom FDA-Approval zum EMA-Okay knapp ein Jahr gedauert. Deutsche Apotheken? Ich wuerd mal nicht den Atem anhalten.
Was mich wirklich umtreibt — und jetzt red ich als jemand der seit Anfang 2024 ungefaehr 50 Klientinnen und Klienten durch Semaglutid-Behandlungen begleitet hat, das sind keine Studienteilnehmer, das sind echte Leute mit echten Kuechenschraenken und echten Eheproblemen und echten Mittwochabenden an denen man Pizza bestellt weil man keinen Bock hat zu kochen: die Rebound-Daten. Was passiert wenn du nach einem Jahr HD absetzt? Die STEP-1-Extension-Studien — und ich hab mir die Muehe gemacht die im Original zu lesen, nicht die Pressezusammenfassung von Reuters — zeigen: Zwei Drittel des verlorenen Gewichts kommen innerhalb von zwoelf Monaten zurueck. Zwei von drei Kilo. Novo Nordisk redet auf der Pressekonferenz nicht so gerne darueber. Auf der Investorenkonferenz schon — da steht in den Slides: „sustained treatment is recommended." Uebersetzt: Ihr sollt das Zeug am besten fuer immer nehmen. Und fuer immer bezahlen. Dr. Becker — Endokrinologe, ueberweist mir manchmal Patienten, netter Mann, konservativ, traegt immer Krawatte — der sagt, das sei voellig normal bei chronischen Erkrankungen. Blutdrucksenker nimmst du auch nicht nur ein Jahr. Hat er Recht. Macht's trotzdem nicht billiger.
350 Euro. Im Monat. Mindestens. Fuer immer.
| Variante | Deutschland | USA | Krankenkasse? |
|---|---|---|---|
| Wegovy Spritze 2,4mg | 300-350 EUR/Monat | $1.350/Monat (Listenpreis) | GKV: Nein / PKV: Teilweise |
| Wegovy Tablette 25mg | Noch nicht verfuegbar | $149-349/Monat | --- |
| Wegovy HD 7,2mg | Noch nicht verfuegbar | Preis noch nicht bekannt | --- |
| Ozempic (off-label) | 170-220 EUR/Monat | $935/Monat (Listenpreis) | GKV: Nein / PKV: Teilweise |
Sandra. Letzte Woche. Bei mir im Buero. Hat geweint. Und Sandra ist nicht der Typ der weint — die ist Mitte 40, arbeitet im Callcenter, alleinerziehend, die Frau hat einen Panzer drauf der groesser ist als meiner. Aber die Krankenkasse hat den Antrag abgelehnt. Zum dritten Mal. BMI 34. Bluthochdruck. Schlafapnoe. Knieprobleme seit — ich glaub sie hat 2019 gesagt. Alles dokumentiert, alles beim Hausarzt, alles in der Akte. Die GKV sagt: Lifestyle. Seit Januar 2024 wird Semaglutid zur Gewichtsreduktion in Deutschland nicht mehr erstattet. Sandra verdient 2.400 Euro netto. 300 Euro fuer Wegovy ist ein Achtel ihres Einkommens. Das ist als wuerde jemand der 4.800 verdient ploetzlich 600 Euro im Monat fuer ein Medikament ausgeben. Fuer eine Krankheit. Die offiziell eine Krankheit ist — seit 2020, WHO, DGE, jeder Endokrinologe in diesem Land. Aber die GKV-Regel sagt was anderes. Das ist kein medizinisches Problem mehr. Das ist Politik.
Thomas — den kennst du noch von spaeter, 47, Ingenieur, der mit den 23 Kilo — Thomas findet, ich soll mich politisch engagieren. Thomas hat leicht reden. Thomas hat auch eine PKV.
Manche erstatten. Nicht viele, nicht automatisch, nicht gerne. Bei BMI 30+ mit Komorbiditaeten — Diabetes Typ 2, Bluthochdruck, Schlafapnoe, solche Sachen. Du brauchst: ein aerztliches Gutachten, dokumentierte gescheiterte Abnehmversuche (und „ich hab mal drei Wochen weniger Schokolade gegessen" zaehlt nicht), und dann einen Erstantrag der abgelehnt wird, einen Widerspruch der abgelehnt wird, und dann manchmal beim dritten Anlauf. So aehnlich wie einen IKEA-Schrank aufbauen — sieht in der Anleitung simpel aus und dann stehst du da mit drei uebrigen Schrauben und einem Stueck Pressspanholz das nirgends reinpasst. Bei drei von meinen Klientinnen hat der Widerspruchsbrief geklappt. Bei vier nicht. Das ist keine Garantie. Das ist ein Lotterielos das 8 Euro pro Stempel kostet.
Nicht Clickbait. Frag Sabine. Frag Sandra. Frag Melanie. Alle drei haben bei der Steigerung auf 1,0 Milligramm drei Tage lang fast nichts gegessen — nicht weil sie keinen Hunger hatten, das ist ja der ganze Punkt, sondern weil ihnen so uebel war dass sie den Kopf nicht vom Kissen hochgekriegt haben. Sandra hat mir eine Sprachnachricht geschickt — um halb zwei nachts, danke Sandra — in der sie sagte: „Julia, ich hab dreimal gedacht ich muss ins Krankenhaus." Musste sie nicht. Wusste sie in dem Moment aber nicht. So fuehlt sich das an. Und wenn ich bei Instagram diese Influencerinnen sehe die ihre Wegovy-Unboxing-Videos posten — huebsche Verpackung, perfektes Licht, „Day 1 of my weight loss journey!!" mit drei Ausrufezeichen und einem Sparkle-Emoji — dann moecht ich denen die Sprachnachricht von Sandra um halb zwei nachts vorspielen. Einfach damit die mal hoeren wie Tag 23 klingt.
Dein Magen-Darm-System muss sich anpassen. Dauert. Laenger als du denkst. Die langsame Dosissteigerung hat einen Grund — einen sehr guten Grund. Wer sich bei irgendeiner Telemedizin-Plattform direkt die volle Dosis bestellt weil er Geld sparen will oder weil er ungeduldig ist: Bitte. Lass. Es. Du wirst drei Tage auf dem Badezimmerboden verbringen und dann die Spritze in den Muell werfen und allen erzaehlen dass Wegovy nicht funktioniert. Funktioniert schon. Nur halt nicht so.
| Phase | Spritze (2,4mg) | Tablette (25mg) | HD (7,2mg) |
|---|---|---|---|
| Start | 0,25mg/Wo (4 Wo) | 1,5mg/Tag (30 Tage) | 0,25mg/Wo (4 Wo) |
| Stufe 2 | 0,5mg/Wo (4 Wo) | 4mg/Tag (30 Tage) | 0,5mg/Wo (4 Wo) |
| Stufe 3 | 1,0mg/Wo (4 Wo) | 9mg/Tag (30 Tage) | 1,0mg/Wo (4 Wo) |
| Stufe 4 | 1,7mg/Wo (4 Wo) | 25mg/Tag (Erhaltung) | 1,7mg/Wo (4 Wo) |
| Zieldosis | 2,4mg/Wo | 25mg/Tag | 2,4mg/Wo (4 Wo) |
| Stufe 6 (nur HD) | --- | --- | 3,6mg/Wo (4 Wo) |
| Stufe 7 (nur HD) | --- | --- | 5,4mg/Wo (4 Wo) |
| HD Zieldosis | --- | --- | 7,2mg/Wo |
| Eindosierung | 16 Wochen | ~4 Monate | 28 Wochen |
28 Wochen bei HD. Sieben Monate bis du auf 7,2 Milligramm bist. Fast doppelt so lang wie Standard. Und — das sag ich immer, das vergessen alle — die ersten vier Wochen passiert gefuehlt nix. 0,25 Milligramm ist eine Dosis die eher deinen Darm kalibriert als tatsaechlich was an der Waage aendert. Der echte Schub kommt ab Stufe 3, manchmal erst ab 4. Wer vorher aufhoert hat Geld und Zeit verbrannt und nichts davon zurueck. Ist wie ein Buch nach 40 Seiten weglegen — vielleicht waer es ab Seite 80 gut geworden. Weisst du halt nicht mehr.
Fuer jede einzelne Dosierungsstufe hab ich uebrigens eine eigene Anleitung geschrieben. So ausfuehrlich, dass Frau Petersen — meine Nachbarin, die mit dem Kardashian-Kommentar — sich die Injektion alleine zutrauen wuerde. Und die hat Angst vor Marienkaefern.
Thomas. 47. Ingenieur bei einem Windkraft-Unternehmen in Luebeck, pendelt jeden Tag anderthalb Stunden. Hat in acht Monaten 23 Kilo abgenommen. Vorzeigeklient. Ich zeig anderen seine Fortschrittskurve — anonymisiert, natuerlich, DSGVO und so — und die Leute staunen. Aber Thomas hat mir mal bei Bier Nummer zwei — wir waren auf meiner Weihnachtsfeier, lange Geschichte — erzaehlt dass er die ersten sechs Wochen morgens eine halbe Stunde auf der Bettkante sass und sich gefragt hat ob er das Zeug in den Muell werfen soll. Jeden Morgen. Halbe Stunde. Bettkante. Uebelkeit wie im dritten Monat schwanger, hat er gesagt, und ich hab geantwortet: „Thomas, das weisst du woher?" Er hat gelacht. Punkt ist: Es war die Hoelle und er hat's durchgezogen und es hat sich gelohnt. Fuer ihn. Weil er parallel dreimal die Woche Krafttraining gemacht hat. Nicht „ich geh mal ins Gym und mach ein bisschen", sondern richtig, mit Plan, mit Trainer, mit Progression. Geschaetzt 85 Prozent seines Gewichtsverlusts war Fett, nicht Muskel. Das ist der Unterschied.
| Nebenwirkung | Spritze 2,4mg | HD 7,2mg | Tablette 25mg |
|---|---|---|---|
| Uebelkeit | 30-40% | 35-45% | 25-35% |
| Durchfall | 20-30% | 25-35% | 15-25% |
| Verstopfung | 15-25% | 15-20% | 10-20% |
| Kopfschmerzen | 10-15% | 10-15% | 10-15% |
| Studienabbruch | 5-7% | 7-10% | 5-8% |
Guck dir die Zahlen an. 30 bis 45 Prozent Uebelkeit. Fast jeder Zweite. Ist nicht schoengeredet, ist nicht uebertrieben, steht so in den Studien. Was die Tabelle dir aber nicht sagt — weil Tabellen halt Tabellen sind und keine Menschen kennen: Bei den allermeisten laesst es nach. Vier bis acht Wochen. Kleine Mahlzeiten. Wenig Fett — ich sag immer: stell dir vor du ernaehrst dich wie ein Kleinkind. Reiskekse und Bananenbrei. Klingt bescheuert, funktioniert. Thomas sagt heute, er hat sich an die Uebelkeit „gewoehnt wie ans Wetter in Hamburg." Netter Vergleich. Stimmt trotzdem nicht ganz — in Hamburg gewoehnt man sich nie ans Wetter.
Kleiner Einschub: Muskelverlust. Darueber redet kaum einer und das macht mich wahnsinnig. Bei 15 bis 20 Prozent Gewichtsverlust verlierst du nicht nur Fett. Dein Koerper baut auch Muskeln ab. Das merkst du nicht auf der Waage — auf der Waage sieht es toll aus — aber du merkst es wenn du mit 55 die Treppe nicht mehr hochkommst ohne zu schnaufen. Deswegen, und ich sag das bei jedem Erstgespraech, wirklich jedem, manche koennen's vermutlich nicht mehr hoeren: Krafttraining. Nicht optional. Pflicht. Mindestens zweimal pro Woche. Ich bin keine Aerztin — das sag ich auch immer dazu, ist mir wichtig. Aber das empfehl ich jedem. Und bisher hat sich kein einziger Arzt beschwert wenn ich das tue.
Die naechste Generation heisst nicht mehr Wegovy. Heisst CagriSema. Heisst Amycretin. Heisst Retatrutide. Namen die klingen wie Rollenspiel-Charaktere die keiner spielen will. Kombinationspraeparate — zwei oder drei Hormonrezeptoren gleichzeitig, nicht nur einer. Wenn CagriSema in der Phase 3, Ergebnisse erwartet drittes Quartal 2026, das liefert was Phase 2 angedeutet hat — 25 Prozent Gewichtsverlust und drueber — dann wird Wegovy HD in drei, vier Jahren das sein was Ozempic heute ist: Das Einsteiger-Modell. Die Basisversion. Und irgendwann redet keiner mehr drueber so wie heute keiner mehr ueber das erste iPhone redet.
Ach ja. Eli Lilly. Die schlafen naemlich nicht. Retatrutide, klingt wie ein Antibiotikum ist aber ein Dreifach-Agonist — GLP-1, GIP und Glucagon gleichzeitig — und hat in Phase-2-Studien 24 Prozent Gewichtsverlust gezeigt. Ich hab darueber im GLP-1-Hub ausfuehrlich geschrieben, weil das hier den Rahmen sprengt. Aber die kurze Version: Wir stehen am Anfang von irgendwas. Nicht am Ende. Wer heute Wegovy nimmt, nimmt in fuenf Jahren wahrscheinlich was ganz anderes, was besser wirkt, weniger Nebenwirkungen hat, und — hoffentlich — weniger kostet. Hoffentlich.
Was mir ehrlich Angst macht. Nicht „Angst" wie in journalistischer Uebertreibung. Richtige Angst. Als Ernaehrungsberaterin mit zwoelf Jahren Berufserfahrung, die davon lebt dass Menschen lernen besser zu essen: Dass irgendwann die Pille alles regelt. Dass niemand mehr kochen lernt weil wozu, es gibt ja die Spritze. Dass mein Beruf in zehn Jahren so relevant ist wie ein Videotheken-Mitarbeiter in 2026. Wahrscheinlich passiert das nicht. Kochen ist mehr als Kalorien zaehlen, Essen ist Kultur, Gemeinschaft, all das. Aber nachts um zwei, wenn ich nicht schlafen kann und zu viel darueber nachdenke — dann ist das Vielleicht laut genug.
Seit Anfang 2024 hab ich circa 50 Menschen durch Semaglutid-Therapien begleitet. Sabine, Sandra, Melanie, Thomas, Andrea, Frau Petersen — nee, Frau Petersen nicht, die nimmt kein Semaglutid, die trinkt Kamillentee und geht spazieren und ist damit ganz zufrieden. Aber die anderen. 50 Leute mit 50 verschiedenen Geschichten. Was ich gelernt hab: Kein Wundermittel. Gibt's nicht. Hab ich nie behauptet, werd ich nie behaupten. Aber — und das aber ist gross, fett, unterstrichen: Es ist das wirksamste Werkzeug das mir in zwoelf Jahren Berufsleben untergekommen ist. Bei denen die die Eindosierung durchhalten und gleichzeitig ihre Ernaehrung umstellen und sich bewegen — drei Bedingungen, nicht eine, drei — liegt die Erfolgsquote bei schaetzungsweise 80 Prozent. Mit keiner Diaet, keinem Programm, keiner Methode hab ich das vorher erreicht. Nicht mal in der Naehe.
Mein Ansatz, und den sag ich jedem am ersten Termin, mit genau diesen Worten: Wegovy ist eine Starthilfe. Kein Dauerparkplatz. Die sechs bis zwoelf Monate in denen dein Hungergefuehl gedaempft ist — die nutzt du. Neue Gewohnheiten. Kochen lernen, richtig kochen, nicht Fertiggerichte warm machen. Dich bewegen, regelmaessig, nicht nur drei Wochen im Januar. Und dann irgendwann ausschleichen. Langsam. Mit aerztlicher Begleitung. Funktioniert nicht bei jedem — ich waer naiv wenn ich das behaupten wuerde. Funktioniert bei vielen. Und die bei denen es funktioniert, kommen irgendwann nicht mehr zu mir. Rufen nicht mehr an. Schreiben keine WhatsApp mehr. Das klingt traurig. Ist das Beste was mir als Ernaehrungsberaterin passieren kann. Klientinnen die mich nicht mehr brauchen.
Ob du jetzt anfaengst, auf die Tablette wartest, oder auf HD hoffst — kann ich dir von hier aus nicht beantworten. Das muss dein Arzt entscheiden. Nicht eine Ernaehrungsberaterin in Hamburg die einen Blog schreibt und nachts nicht schlafen kann weil sie sich Sorgen macht dass Pillen ihren Beruf abschaffen. Was ich dir sagen kann: Lies das hier. Lies die Quellen unten. Und dann geh zu einem Menschen aus Fleisch und Blut der deine Blutwerte kennt und dich angucken kann. Das ist immer besser als eine Webseite. Auch diese.
Hier aendert sich staendig was — neue Zulassungen, neue Preise, neue Daten. Ich aktualisiere regelmaessig.
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